يونيو
28

كثيرا ما نقول:
الموضوع فيه إنّ  – القصة فيها إنّ – الحكاية فيها إنّ!!
فما أصل هذه العبارة؟ ومن أين جاءت؟

في إنّ

يُقال إن أصل العبارة يرجع إلى رواية طريفة مصدرها مدينة حلب، فلقد هرب رجل
اسمه علي بن منقذ من المدينة خشية أن يبطش به حاكمها محمود بن مرداس لخلاف جرى بينهما
فأوعز حاكم حلب إلى كاتبه أن يكتب إلى ابن منقذ رسالة يطمئنه فيها ويستدعيه للرجوع إلى حلب،

ولكن الكاتب شعر بأن حاكم حلب ينوي الشر بعلي بن منقذ فكتب له رسالة عادية جدا
ولكنه أورد في نهايتها “إنّ شاء الله تعالى” بتشديد النون، فأدرك ابن منقذ أن الكاتب يحذره حينما شدد حرف النون، ويذكره بقول الله تعالى:

“إِنَّ الْمَلَأَ يَأْتَمِرُونَ بِكَ”*سورة القصص 20

فرد على رسالة الحاكم برسالة عادية يشكره أفضاله ويطمئنه على ثقته الشديدة به،
وختمها بعبارة: “إنّا الخادم المقر بالأنعام”.

ففطن الكاتب إلى أن ابن منقذ يطلب منه التنبه إلى قوله تعالى:

“إِنَّ فِيهَا قَوْمًا جَبَّارِينَ وَإِنَّا لَن نَّدْخُلَهَا حَتَّىٰ يَخْرُجُوا مِنْهَا

فَإِن يَخْرُجُوا مِنْهَا فَإِنَّا دَاخِلُونَ” ﴿٢٢﴾ من سورة المائدة

وعلم أن ابن منقذ لن يعود إلى حلب في ظل وجود حاكمها محمود بن مرداس.

ومن هنا صار استعمال(إنَّ) دلالة على الشك وسوء النية..

http://dababolabs.com/files/upload-files/disease/web_photos/b/bed_wetting/01.jpg

يشيع التبول في الفراش بين الأطفال، وخاصةً ممن هم دون سن الخامسة من العمر. حتى أن أطباء الأطفال يعتبرون هذا الأمر شيئاً طبيعياً، حيث لايزال معظم الأطفال في هذا السن يتعلمون كيفية التحكم في المثانة وتكون عضلاتها قيد التطور.

لماذا يتبول طفلي في الفراش؟

لفهم التبول في الفراش، عليك أولاً إدراك كيف نستيقظ ليلاً لاستعمال دورة المياه. عندما تمتلئ المثانة، يتم إرسال إشارات إلى المخ الذي يقوم بدوره بإيقاظنا للذهاب إلى دورة المياه.

بالنسبة للبالغين، تكون تلك الإشارة واضحة، ولكن بالنسبة للأطفال، فهي ليست كذلك – وحتى في أحلامهم. ومع نمو الأطفال تدريجياً، فإنهم يبدأون في فهم تلك الإشارات بشكلٍ أفضل.

وهناك بعض النصائح التي بإمكانها الحد من التبول في الفراش. ويكون من الطبيعي حدوث ذلك بين الحين والآخر حتى سن السابعة أو الثامنة.

فكيف يمكنك الحد من تبول الطفل في الفراش؟

  • تقليل السوائل ليلاً: تستمر الكثير من الأمهات في تقديم السوائل لأطفالهن ليلاً، ومن ثمة يكون ذلك عاملاً رئيسياً في تبولهم بالفراش. أفضل طريقة للحد من ذلك هي التوقف عن مد طفلك بالسوائل قبل موعد النوم بنحو 3-4 ساعات على الأقل. وإذا شعر طفلك بالعطش، قدمي له الماء بدلاً من المشروبات والعصائر.

  • تجنب الكافيين: ينصح أطباء الأطفال الأمهات بالحد من الكافيين في حمية أطفالهن، حيث أن الأطعمة الغنية بالكافيين مثل الشوكولاته والمشروبات الغازية تزيد من الحاجة إلى التبول – وخاصةً إذا ما تم تناولها ليلاً.

  • استخدام دورة المياه قبل النوم: شجعي طفلك على الذهاب إلى دورة المياه قبل الخلود إلى النوم واجعلي ذلك جزءً من روتينه اليومي قبل تبديل ملابسه أو قراءة قصة ما قبل النوم.
  • إيجاد إضاءة: يشعر الكثير من الأطفال بالخوف من استخدام دورة المياه إذا كان الممر المؤدي لها مظلماً، ولذلك احرصي على وجود إضاءة خفيفة لإنارة الطريق إلى دورة المياه.

  • استبعاد الأسباب الطبية: الأطفال المصابون بالإمساك المزمن يكونون أكثر عرضة للتبول في الفراش. وسوف يكون بإمكان طبيب الأطفال استبعاد أي سبب طبي واقتراح حل إذا ما استمرت المشكلة.

هل صحيح أن الأطعمة الحارة أو الحمضية تزيد من التبول في الفراش؟
لم تُظهر الأبحاث الطبية أي علاقة بين ذلك وبين الأطعمة الحارة أو الحمضية، ولكن لا تزال الأمهات تتداولن تلك المعلومة.

العلاقة بين الأطعمة الحمضية والتبول في الفراش نادرة جداً – إلا في حال وجود حساسية الطعام) خاصةً الاطفال الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز) . فإذا ساورتك الشكوك حول إصابة طفلك بحساسية الطعام، عليك استشارة طبيب الأطفال فوراً.

يونيو
21
في 21-06-2012
تحت تصنيف (طب وصحة) بواسطة eyadjarrar.lawyer

الآم الكتف والرقبة: أسبابها وأعراضها وعلاجها

http://s.alriyadh.com/2005/09/14/img/149007.jpg

الكتف المتجمدة .. وأسباب آلآم الكتف..


يستعمل مصطلح الكتف المتجمدة Frozen Shoulder أو التهاب المحفظة اللاصق Adhesive Capsulitis غالبا عندما يكون المفصل شديد الألم والتيبس بحيث يمنع القيام بالحركات الطبيعية له ولكن بغياب التهاب المفصل يعود إلى طبيعته تماماً حتى ولو استغرقت الحالة سنة أو سنتين ويحدث خلال فترة الإصابة بالتهاب المحفظة اللاصق ألم وعجز واضح، إضافة إلى تشوش وارق ويغدو الألم أسوأ ليلاً ويزداد بالاضطجاع على جهة الكتف المصابة وتبقى الصورة الشعاعية البسيطة طبيعية ما لم يكن هناك بعض من تخلخل العظام القرصي. إن الوصول إلى الشفاء في هذا المرض يحتاج إلى وقت طويل نوعاً ما ويكون ذلك بتحريك الكتف كثيراً أو باللجوء إلى أية محاولة من شأنها أن تؤمن تمريناً معتبراً، أما في المراحل الباكرة لا سيما بوجود الألم الشديد فإن وضع الذراع على وشاح Sling واستعمال المسكنات ومضادات الالتهاب أمر لا مفر منه وفيما بعد يلجأ إلى اعتماد برنامج فعال من التمارين اللطيفة والحقن المفصلية.

ولكن إذا كان سبب الكتف المتجمدة هو الروماتويد فإن علامات المرض تبدو في بقية المفاصل وأما في ألم العضلات الروماتيزمي فيغدو الكتفان كلاهما متيبسين صباحا ويحدث التحسن باقي النهار وقد يصاب الوركان بنفس الحالة على حين يندر ذلك في بقية المفاصل. عندما يكون أحد الكتفين فقط مؤلما فإن الاضطراب يغلب أن يكون حول المفصل وليس بداخله والحالة هي التهاب حول المفصل أكثر منها التهاب مفصلي. أما ألم الرقبة الذي يتوضع جانبا والناجم عن الفقار الرقبي (خشونة الرقبة) فهو حالة كثيرة الشيوع وغالبا ما يشعر به ي الكتف وفي مثل هذه الحالة فإن حركات الرقبة تكون مؤلمة ومتحددة بينما يمكن تحريك الكتف بحرية مادامت الرقبة مثبتة تماما. كما إن الآلام الناجمة عن بعض أمراض الصدر أو أعلى البطن قد يشعر بها في منطقة الكتف. ويمكن أن أوجز أسباب الألم الكتفي كما يلي: التهاب حول المفصل، آلام الرقبة، التهاب المفاصل الرثياني (الروماتويد)، الآلام العضلية الروماتيزمية، الاعتلال الالتهابي للمفصل الكتفي، الفصال (الخشونة) في ناحية المفصل الأخرمي الترقوي (Acromioclavicular)، بعض أدواء الصدر وأعلى البطن.

أسباب الآم الرقبة

إن الفقرات العنقية تتكون من 7 فقرات عنقية الأولى تتصل بأسفل الجمجمة اتصالاً ثابتاً والثانية تتصل اتصالاً مفصلياً مع الأولى وبهذا الاتصال يسهل الدوران والالتفات. وإن الآم الرقبة شائعة جدا لدى كلا الجنسين وفي مختلف الأعمار ويمكن عزوها لأسباب عديدة ولكن أهمها الإصابات الرضية والخلع الجزئية والتغيرات التنكسية (خشونة فقرات الرقبة) أما الأسباب الأخرى فهي: الروماتويد الذي يصيب الرقبة, الإعتلالات المفصلية المرافقة للصدفية, الإصابات السحائية والدماغية، التهابات الحلق الحادة، السل في العظام والمفاصل، الأمراض المدارية مثل الملاريا وأخيرا لا ننسى أن الجلوس الخاطئ له دور هام في الآم الرقبة. يتم الشعور بالألم الناشئ من خشونة الرقبة بالعنق وبمؤخرة الرأس وغالباً ما يصل للكتف والذراع وحتى الساعد واليد، ويتحرض ويثار بحركات أو وضعيات عنقية معينة ويترافق بألم مع تحدد بحركات العنق.

الإجراءات الضرورية في حالات الألم الرقبي “الم الكتف”

بإمكان كل واحد منا القيام بمثل هذه التمارين عدة مرات في اليوم الواحد إذا أحس بالتعب والإجهاد عند الكتفين.
التمرين:

  1. يتم ممارسة هذا التمرين في وضع الجلوس.
  2. لابد وأن يكون الظهر مستقيما وفي مواجهة الحائط.
  3. ارتكاز اليدين باسترخاء كل منهما علي الفخذ المضاد “أي وضع التقاطع”.
  4. إرخاء الكتفين لكن مع عدم إمالتهما للأمام.
  5. أخذ نفس عميق (شهيق) ثم الزفير.
  6. السماح بتدلي الذقن إلي الأمام وبرفق تجاه الصدر
  7. الاستمرار في إنزال الرأس إلي الدرجة التي تشعر فيها بالراحة عند منطقة الكتفين والرقبة
  8. ثم أخذ شهيق عميق ثم زفير، مع شد عضلات البطن.
  9. رفع الرأس إلى وضعها الطبيعي برفق.
  10. تغيير وضع الذراعين (أي تغيير وضعهما فوق بعضهما البعض ليصبح العكس).
  11. أخذ نفس عميق (شهيق ثم زفير) .
  12. السماح بتدلي الرأس إلى الأمام برفق تجاه الصدر.
  13. الاستمرار في خفض الرأس إلى الدرجة التي تشعر فيها بالراحة عند منطقة الكتفين والرقبة.
  14. إرخاء الكتفين ولكن مع عدم إمالتهما للأمام.
  15. أخذ نفس عميق (شهيق) ثم زفير.
  16. رفع الرأس إلى وضعها الطبيعي.
  17. مع ضرورة عدم شد العضلات عند القيام بهذا التمرين، فيجب أن تكون في حالة استرخاء تام لكي يفي التمرين بغرضه.